LA CHARTE
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Le patient est pris en charge par une équipe
animée d'un esprit humaniste dont l'outil fondamental est la
circulation de la parole. Ceci implique le respect de l'enfant en tant
que personne, de son symptôme et de sa souffrance.
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Le patient est accueilli dans un esprit favorisant
la vision holistique de son trouble, à savoir une prise en
compte des dimensions bio-psycho-socio-thérapeutiques. C'est
dans ce contexte qu'il reçoit éducation et soins.
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L'équipe accueille l'enfant dans un espace
à dimension humaine, lieu de traitement mais aussi de vie
adapté aux besoins de la pathologie, et ce, avec un souci
constant d'esthétisme.
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L'équipe est pluridisciplinaire dans les
secteurs d'interventions suivantes : médical, corporel,
psychologique, cognitif et social. A partir de là, elle
s'emploie à élaborer et réaliser un projet
partagé et cohérent afin d'offrir un environnement
sécurisant et contenant propice à l'évolution de
l'enfant. Cette cohérence se veut être le fruit d'un
équilibre dynamiques en évolution qui restent ouvertes
sur l'extérieur et qui refusent un quelconque dogmatisme
idéologique ou théorique.
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Les membres de l'équipe n'ont pas
d'obligation de résultat au sens médical du terme mais
sont tenus d'offrir aux patients les soins les plus appropriés.
Pour cela, ils mettront tout en oeuvre pour rechercher à
l'extérieur de l'institution une formation spécifique
afin de prendre en compte les développements récents des
connaissances et rechcerches dans les différents secteurs.
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De plus, chaque membre de l'équipe, conscient
de l'impact que peut avoir le fonctionnement psychique de ses patients
sur ses propres émotions, pensées, sentiments et
comportements, veillera à entreprendre différentes
démarches individuelles et collectives dans le but d'augmenter
sa capacité de neutralité. Ceci implique entre autres des
échanges "authentiques" avec les autres membres de
l'équipe, des supervisions et un parcours thérapeutique
personnel.
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L'équipe accompagne aussi la famille de
l'enfant dans un esprit de soutien et de partenariat. Elle s'engage
à ne pas usurper la responsabilité parentale.
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Etant donné que le traitement au Centre
Orthogénique s'étale sur un temps limité dans la
vie de l'enfant, l'équipe s'engage à tenir compte de ce
qui s'est passé en amont de la prise en charge ainsi que des
possibilités d'insertion de l'enfant en aval, lors de sa sortie
du Centre. Ceci implique des prises de contact avec les
différents intervenants professionnels et l'entourage de
l'enfant.
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Chaque membre de l'équipe s'engage à
respecter la notion fondamentale du secret professionnel. La nature
particulière d'un fonctionnement en équipe impose une
réflexion constante sur la notion de secret partagé.
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Le travail thérapeutique et
rééducationnel exige un regard critique, une remise en
question constante et une démarche d'évaluation, ceci
tant dans une logique interne que par rapport au champ social.
Principe de base
Les principes philosophiques et thérapeutiques du
Centre Orthogénique se basent sur le consensus d'une
équipe psychiatrique qui s'engage à respecter des valeurs
fondamentales, des droits et des devoirs permettant de définir
et réaliser des soins spécifiques distinés aux
enfants et adolescents atteints de troubles graves du
développement. Cette mission lui est confiée par les
parents et la société.
NOTRE PHILOSOPHIE DE TRAVAIL
Le Centre Orthogénique est une structure de jour
qui s'est voulue d'emblée organisée en une petite
unité, à dimension humaine, logée dans une
ancienne maison familiale et inscrite dans un tissu social.
La vie institutionnelle, faite avant tout de travail de
la relation dans la vie de tous les jours, est primordiale. Accompagner
les enfants dans les différentes étapes de la
journée, au détour des tâches et des rencontres
quotidiennes, les y inscrire comme sujet parmi d'autres enfants et avec
les adultes, est une manière de lutter contre leur pathologie.
Des moments privilégiés d'attention
focalisée sont prévus dans les traitements en situation
individuelle et en petits sous-groupes.
Plus précisément, notre travail s'organise autour de plusieurs grilles de lecture :
1° psychanalytique :
- la reconnaissance à l'enfant de son statut de sujet ou lui en favoriser l'accès;
- la reconnaissance et le respect de la dimension de l'inconscient;
- l'attention focalisée, non pas sur les
symptômes mais sur la structure psychique sous-jacente qui les
génère, il s'agit donc de respecter les symptômes
et de leur reconnaître leur fonction de survie;
- un consensus sur les instruments de travail qui sont avant tout d'ordre psychique : la parole et la relation.
2° systémique :
- le système familial; le système
institutionnel; le système social. La formule centre de jour
appelle à un travail soutenu dans ces trois dimensions.
L'intégration de celles-ci se fait, entre autres, sous forme
d'entretiens avec les parents dans un rythme adapté à
chaque famille.
3° organique :
- faire des liens avec les neuro-pédiatres et neurologues choisis par les parents;
- veiller à ce que des examens d'investigation étiologique soient réalisés;
- soutenir et accompagner les éventuels traitements médicamenteux
mis en place;
- organiser notre propre réflexion et nos propres
contacts avec le monde scientifique (ex.: publication d'une recherche
médicale).
4° développementale :
- éducative : au sein des groupes de vie
- cognitive : au sein des sous-groupes de structuration
- pédagogique : dans le cadre du travail d'un
Equivalent Temps Plein détaché de l'Education Nationale
(type 5B : l'école à l'hôpital). L'enfant,
même psychiquement malade, est un être en évolution
et nous restons vigilants à soutenir les différentes
facettes de son développement.
Notre travail institutionnel s’articule autour de 3 axes :
- axe thérapeutique
- axe éducationnel
- axe familial et social
Les outils et techniques représentés :
- pédopsychiatrie
- neuro-pédiatrie
- psychologie, psychothérapie
- kinésithérapie, haptonomie
- psychomotricité relationnelle
- ergothérapie
- logopédie
- orthopédagogie
- thérapie du développement
- audio-psycho-phonologie
- approche familiale systémique
- travail social
- évaluation
Le programme thérapeutique individualisé :
- élaboré par toute l’équipe sous la responsabilité du Médecin Directeur pedopsychiatre;
- proposé aux parents lors de la réunion de remise de synthèse;
- soumis à l’approbation du médecin conseil de la mutuelle de l’enfant.
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